对于不同的可疑晶状体溶解性青光眼患者

　对一些生活节奏和情绪控制不好,眼压不稳定,用药后眼压时高时低,偶尔在劳累或睡眠不足后有虹视者,应每两周左右复查1次,必要时适当增加滴药次数

首先是复查的间隔时间问题究竟应该多长时间复查一次好呢?这要根据晶状体溶解性青光眼的类型,滴药后眼压控制的情况,以及视野、视神经损害的程度综合分析,制定出一个合理的治疗和检查方案就一般而言,对一些生活节奏控制较好,点眼药规律,眼压始终维持在正常水平的晶状体溶解性青光眼病人,可以每1～2个月到医院测量1次眼压,一年左右进行一次视功能的复查另外,复查中如发现眼压始终在正常值的高限上或轻度眼压升高,病人自觉视野进行性缩小,视力减退,应当缩短复查间隔时间,或及时更换治疗方案对于可疑晶状体溶解性青光眼患者或高眼压症者,可以每3个月左右复查一次眼压,每6～9个月复查一次视功能

其次,复查时需要检查的项目对于已经确诊的晶状体溶解性青光眼患者,每次复查时均需检查视力、眼压、眼底,以了解患者的病情是否被控制,同时还需行视功能的检查,主要是指视野检查有条件的医院可以进行视神经结构的检查,如眼底照相、海德堡视网膜断层扫描仪(hrt-ii)、扫描激光偏振仪联合个体化角膜代偿技术(gdxvcc)和光学相干断层扫描术(oct)等而且,眼压检查除了测量单次眼压外,还需测量多次眼压,尤其是夜间的眼压因为,晶状体溶解性青光眼患者晚上睡觉卧姿时的眼压比白天坐姿时高,这会增加病情恶化的机率,因此,对于那些白天眼压正常、但视野进行性恶化的患者,仅在白天测量眼压是不够的,不能准确判断失明的风险,应监测24小时的眼压变化

对于不同的可疑晶状体溶解性青光眼患者,复查的项目有所不同例如:可疑闭角型晶状体溶解性青光眼患者,除外眼压和视野外,更重要的是要观察其房角情况,因此房角镜检查和超声生物显微镜检查是复查时所必须的;对于高眼压症和大视杯的可疑患者,视功能和视神经结构的检查是复查的重点

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