今天护士长问我们什么是护理程序?现场一片安静......
现在想想,走出学校,走进岗位,在座的老师们哪一位不是在临床上工作了5年以上的“老护士”,也许您问她们关于眼科的专科知识她们会给您回答的头头是道,可是抽象的护理学理论,我们真的发现我们反而欠缺的很多。
人们常说,医护专业的人们活到老,学到老,考到老,一点都不错。为了更好地照护患者、带教学生,我们要时刻充实自己。
现在,让我们在护士长的带领下回过头来再次学习一下什么是护理程序......
护理程序接待病人时,身为护理人员的您该怎么做呢?
面对病人,我们要以满足病人的身心需要,恢复或增进健康为目标科学地确认病人的健康问题,有计划地为病人提供系统、全面、整体护理的一种护理工作方法。
有哪些步骤呢?一、护理评估:收集、分析、记录资料方法:交谈法
观察法
身体评估
查阅病例及文献资料
今天我们重点学习一下眼科病人的评估:
健康史
身体状况
辅助检查结果
心理-社会状况
请听我说。。。看,我们的讲课老师张慧敏,多认真多有范...针对于眼科病人的评估,我们要向下看:
健康史
身体状况
辅助检查结果
心理-社会状况
视力障碍的照片结膜充血与睫状充血的区别我就知道你“在看”二、护理诊断(眼科常见)1.感知觉紊乱:与病人视力障碍有关
2.焦虑:与对疾病认识不足有关
3.自理缺陷:与视觉障碍有关
4.有受伤的危险:与视觉障碍、活动不便有关
5.知识缺乏:与病人缺乏相关知识有关
6.疼痛:与眼压升高、急性炎症有关
7.舒适受损:与眼干、眼痒、眼痛、异物感、畏光流泪等
8.有感染的危险:与术后伤口有关
9.组织完整性受损:与眼外伤有关
三、护理计划包括3方面内容:
1.护理诊断的排序
2.确定预期目标
3.制定护理措施
例如:
护理诊断的排序
以急性闭角型青光眼发作期为例,护理问题可能有很多个,但重要的护理问题是“急性疼痛与眼压升高有关”,故列首位。
确定预期目标
眼痛、头痛等症状减轻或消失,眼压下降
制定护理措施
护士制定以下措施:
1.遵医嘱给予降眼压药,并观察眼压情况及药物可能出现的副作用。
2.做好心理护理。
3.向病人解释疼痛的原因及疾病的过程,及时评估疼痛程度。
四、护理实施将制定好的护理计划付诸实现。在执行护理措施过程中,继续收集材料,发现新的护理问题,重新评估护理对象,制订新的计划和措施。五、护理评价有计划地、系统地将病人的健康现状与预期护理目标进行比较的活动,评价的重点是病人健康状况。通过评判以决定相应的护理措施是终止还是继续,或者需要修改。不断学习
不断充实
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图文:高川编辑:李星楠
高川
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