巩膜外层炎的分类

　　我们人眼睛的白色部分称为巩膜，是眼球壁的最外一层，由坚韧、致密的弹性纤维和胶原纤维构成，纤维间的细胞成分与血管极少。正常巩膜呈均匀的乳白色。巩膜表面由透明的球结膜和眼球筋膜覆盖，不与外界直接接触。

　　在巩膜外面和眼睑内侧覆盖五层薄膜称为结膜。在结膜和巩膜之间有一薄层组织称为巩膜外层。当巩膜外层发生感染或炎症，统称为巩膜外层炎。与感染、痛风、过敏、化学制品、胶原性血管病有关。可反复发病，持续数年。

巩膜外层炎一般可分两型单纯型和结节型两大类：

　　单纯性表层巩膜炎：病变部位的巩膜表层与球结膜呈弥漫性充血与水肿。周期性复发、发作时间短暂、数小时或数天即愈。偶尔可有眼痛、怕光，并因虹膜括约肌与睫状肌的痉挛而造成瞳孔缩小与暂时性近视。发作时眼睑可见神经血管反应性水肿，严重的病例且可伴有周期性偏头痛。

　　结节性巩膜表层炎：是以局限性结节为特征的一种巩膜表层炎。多为急性发病，有眼红、疼痛、羞明、触疼、泪溢等症状。在近角膜缘尤其在颞侧，出现粉红色或紫红色结节。结节可为圆形或椭圆形，其结节表面的球结膜自如推动。结节表面的球结膜充血水肿。病程2周左右即自限。结节变为灰白色，渐较扁平。部分累及深层形成深层巩膜炎。

　　其实，因巩膜外层炎多为自限性，几乎不产生永久性损害。通常可在1~2周自愈，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。少数长期不愈的患者，多伴有相关系统疾病，应明确病因，对因治疗。

　　在平时生活中，还需要患者注意保持自身眼部清洁，不要用手揉搓眼睛。避免过度用眼，注意正确的用眼姿势、距离、光源是否充足，用眼1小时左右，闭眼养神，让眼放松一下。