急性闭角型青光眼(ACG)是由于前房角突然关闭,而引起眼压急剧升高的一种眼病,40岁以上的人群患病率为1.4%,常见临床症状有剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪、虹视、视力急剧下降等,同时伴有恶心、呕吐、等全身症状,如果不及时治疗,可能会在短时间内失明。眼压升高是青光眼视神经损伤的重要因素之一,如果不及时恰当地降低眼压,容易错失最佳治疗时机。
局部及全身治疗
具体操作如下:(1)前房穿刺。(2)虹膜YAG激光打孔,沟通前后房,缓解房角拥堵。(3)全身用药:口服醋甲唑胺片+碳酸氢钠片,每次各50mg,每日2次,首次加倍,磺胺类过敏者禁用。20%的甘露醇注射液静脉输入,30分钟内滴完。(4)局部用药:硝酸毛果芸香碱眼液,每隔15分钟点一次,连续点3次,眼压下降后改为1小时一次;噻吗心胺眼液或布林佐胺眼液,每日2次。
心理护理和音乐放松疗法
心理护理和音乐放松疗法可每天2次,每次半小时,具体操作如下:(1)先进行准备工作,患者双目微闭深呼吸,逐渐调整状态,保证较柔的光线,清新淡雅的室内环境,让人耳目一新,取舒适的坐姿或卧姿,使患者迅速进入放松状态,准备播放器音量控制在40db左右。(2)播放内容可选择一些恬静轻松的音乐,以优美的民乐民歌等减压放松系列为主,结合患者心理状态,调节适当音量针对性播放音乐。(3)心理护理可结合音乐疗法鼓励患者精神放松,舒缓心情,解除紧张、恐惧及忧虑心理,树立良好的心态,积极配合治疗。
此外,在日常生活中,还应注意保持心情舒畅、避免情绪过度波动,规律饮食起居、劳逸结合、保证充足的睡眠时间,注意用眼卫生和良好的用眼环境,在光线充足的环境下看手机、看书等,避免过度用眼,视野不丢,生活无忧。
(配图来源于网络)
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