保护视力,叶黄素吃了真的有效果吗

上周一个读者问我：天天对着手机电脑，眼睛非常疲劳，视力也下降的厉害，可以吃点叶黄素补充剂吗？有效果吗？

带着这个问题，今天跟大家聊聊叶黄素。

//什么是叶黄素？

叶黄素，是一种类胡萝卜素，广泛存在于蔬菜、水果和某些藻类生物中。它是构成人眼视网膜黄斑区的主要色素，黄斑区是人体视觉最敏锐的区域，叶黄素在该区域高浓度聚集。

很多水果（桃子、葡萄、柑橘等）中的叶黄素与脂质结合，形成叶黄素酯，我们吃下去之后，叶黄素酯会在消化道中被分解为游离的叶黄素[1]。

此外，在自然界中，叶黄素常与玉米黄素共同存在，两者的化学结构极为相似。在自然界中发现的多种类胡萝卜素中，只有叶黄素和玉米黄质及其代谢物存在于人类黄斑中[2]。所以，在市售的叶黄素补充剂当中，一般也会同时添加玉米黄素。

//对视力的保护主要有哪些？

//年龄相关性黄斑变性

年龄相关性黄斑变性（Aged-relatedMaculardegeneration,AMD），又称老年黄斑变性，是世界范围内重要的致盲性眼病之一。在美国等发达国家，每4位65岁以上老年人中就有1位患病，70岁以上老年人患病率高达30%，在我国，45岁以上人群患病率也高达6%~17%[3]。

流行病学研究表明，饮食中摄入更多的类胡萝卜素（如叶黄素、玉米黄素等）可以降低晚期AMD的风险，同时AMD患者的视觉功能得到显著改善[4]。总的来说，有强力的证据表明，类胡萝卜素为视网膜提供保护，对已经确诊的AMD患者，可以作为辅助的营养治疗。

顺便提一句，ω-3不饱和脂肪酸，如二十二碳六烯酸（DHA）和二十碳五烯酸（EPA），已被证明可以降低AMD的发病风险[5]。此外，富含β-胡萝卜素、维生素C和E以及锌的饮食可以降低老年人患AMD的风险。

那么，对于预防AMD，日常该如何补充食物呢？我也给大家整理了一张表格[6]，欢迎分享给家里的老人。

//糖尿病视网膜病变

对于糖尿病患者，由于高血糖状态及相关炎症所引起的氧化应激，导致视网膜微血管损害，是糖尿病人视力受损甚至失明的主要原因。叶黄素和玉米黄素对毛细血管细胞变性和高血糖引起的视网膜血管变化有显著的保护。

研究表明，叶黄素和玉米黄素等类胡萝卜素补充剂有望改善血清和黄斑色素水平，同时改善视觉表现，可以作为治疗糖尿病视网膜病变的辅助营养治疗策略[7]。

//原发性开角型青光眼

原发性开角型青光眼(primaryopen-angleglau