转载自宁波晚报12岁女孩患先天性青光

患同一种病，却是截然不同的命运。

近日，在医院，3岁男孩小宝（化名）和12岁女孩青青（化名）的病情让人唏嘘不已。

两人患的都是先天性青光眼，小宝早早接受了手术，如今情况良好。而青青耽误多年，就诊时右眼已经完全失明，左眼视力也只有0.1。

专家希望，两个孩子的鲜明对比能给更多的家长敲醒警钟，早发现、早诊断、早治疗真的不应是句空话。

12岁女孩右眼失明，左眼视力仅0.1

虽然已经时隔一周，但青青来就诊时的样子，我院副院长曾庆森主任医师仍记忆尤新。“走路就不对，像是上了年纪有严重视力障碍的人。让她坐下来，结果，就摆在面前的椅子她找了好久才找到，然后才慢慢坐下来。”他告诉记者，当时自己心里就有不好的预感。

　　诊断比预想得更糟。青青患的是先天性青光眼，眼压高达60mmHg，正常值应该是10-21mmHg。她的右眼已经失明，没有丝毫光感，视神经%萎缩，左眼也只有0.1的视力，视神经95%萎缩，而且左眼的视野是管状视野，只能看到正前方5-10度的范围，正常人的视野能达到70-80度，有时还能达到90度。“这个孩子这种情况，出门也很危险啊，因为眼睛没有余光，看不到两侧来的车。”曾副院长说。

　　经询问，青青今年上5年级，一年前就说看不清黑板上的字，家长也没当回事，只让老师把孩子的位置往前挪挪，现在青青全班个子最高，坐的却是第一排，可即使这样，她还是看不清黑板上的字。家长带她去眼镜店配眼镜也没有改善，医院来了。

　　曾副院长表示，一般来说，青光眼是一种严重但进程缓慢的眼病。先天性青光眼多3岁内发病，逐渐加重。青青发病大概有七八年时间，出现症状起码四五年，而右眼失明应该也有一两年时间。

就是在这么长的时间里，家长、老师都没有发现，直到孩子自己开口后医院。

　了解到事态严重，青青的父母很是后悔。据了解，以青青目前的情况最好也就是保住左眼仅存的视力了。

同样是先天性青光眼，3岁的小宝无疑要幸运很多。

　　在他6个月的时候，妈妈就发现他的右眼有问题。光源在左侧，他会扭头去看，光源转移到右侧，他就没反应了。诊断为先天性青光眼不久就接受了手术。

　　术后，小宝一直在我院随访，情况还是比较理想的。“先天性青光眼如果治疗及时，大部分病情可以控制，需要长期随访，小部分会在多年后复发，届时可以再行干预。”曾庆森副院长表示。

　　但是，青光眼造成的视觉损害是不可逆的。即使像小宝这样早发现的，他现在的视力也要比普通同龄孩子略差一些。

世界青光眼周， 　　据悉，青光眼的发病机制复杂。除了先天性青光眼，还有原发性青光眼（包括闭角型与开角型）、继发性青光眼和混合型青光眼3种。绝大多数青光眼早期无明显症状。据不完全统计，在我市，75%的慢性青光眼患者一经诊断就已经是中晚期。

　　青光眼虽然隐蔽但也不是无迹可寻。曾庆森副院长介绍，以3岁下婴幼儿为例，如果出生后眼睛特别大，并且越变越大，或者眼睛不亮、发灰白，以及怕光、流泪、眼睛痉挛，医院就诊。

　　青光眼高危因素包括：度以上的高度近视或远视、青光眼家族史、心血管系统疾病、糖尿病、年龄超过40岁，上医院做青光眼的相关检查。

目前，青光眼的治疗方法主要有药物和手术两种。药物治疗以降眼压眼药水为主。有时可能要同时使用几种才能达到效果，用药后还可能出现多种刺痛、眼红、嗜睡等多种副作用。出现上述不适后，患者要及时告诉医生，由医生决定是否调整用药，切忌自行停药。

　　手术治疗即使得以根治也非一劳永逸，术后眼压还会波动。患者需要密切随访，同时抱有信心和耐心。

（内容来源于宁波晚报）

在今年“世界青光眼周”，我院将开展“早查监控青光眼，爱尔防治有高招”的主题活动，为宁波患者送去福音。

金赣英副主任医师眼科学硕士

专长：青光眼、白内障

简介：毕业于温州医科大学，从事眼科临床工作10多年。医院眼科中心、医院眼科中心进修眼底病、白内障和青光眼专业。熟练掌握各眼科类常见病、多发病的诊断和处理，对眼底病、白内障、青光眼的诊断治疗有扎实的理论基础和丰富临床经验。在国内眼科杂志发表论文10余篇。

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