怂了,放弃近视眼晶体ICL手术

文章来源:晶状体溶解性青光眼   发布时间:2021-7-11 21:55:43   点击数:
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眼镜已经伴随我很多年了,按照漫画里的说法,也许眼镜已经是我的本体了。对于摘镜的渴望,我觉得近视眼的朋友都懂,所以一旦眼睛不舒服的时候,就会忍不住查阅下近视手术这方面的知识,很可惜,起码在目前10来年,技术我觉得进展甚微。目前来说,近视眼手术有三种,飞秒和半飞秒,以及本文要说的晶体植入ICL手术。

飞秒和半飞秒对角膜要求高,而且按照大夫的说法,近视度数越高,做出来的反弹几率又越大,还会有眩光,重影等问题,我因为角膜本身不厚,所以一直做不了。ICL手术目前是对无法做激光手术的近视患者的唯一办法(框架眼镜和隐形眼镜除外)。

上网查了查,不少人都做了这个手术,甚至不乏很多名人:

它在宣传上有着太多优点:晶体与人体不排除,植入可逆,不行可以取出;能做50到度近视等等;恢复效果要好于激光手术;眼睛滴麻药就可以,不用全麻。想着小马过河故事的我,医院先检查检查,不能人云亦云。

这个手术因为是在眼球上划一个2mm到3mm的小口,把晶体打进去眼睛后房位置然后调整的手术,所以大夫很重要,因为我最后也没做,我也就不推荐名单了,总之,我自己找的是国内最顶尖之一的大夫看的,因为钱是小事,我们人接收外界信息主要是依靠视觉,一旦操作者技术不行,这个手术基本也就歇菜了,更谈不上后面的恢复了,所以想做的朋友一定要来找名医!

医院的多轮检查,我符合手术的要求,签完手术协议就可以排期,拿到手术协议的那一刻,因为工作原因,我对文字合同类的东西是很仔细的,阅读完以后,心情顿时五味杂陈,回家查资料及咨询朋友(朋友认识专家)更是没了底,因为涉及到隐私,我就说里面前面几点免责事项吧:

心脑血管意外和麻醉意外

老实说这个任何麻醉手术都有的风险,没事。

出血、感染、眼内炎症

这个我觉得是最可怕的,因为我查阅了文献,一旦出现炎症,眼球内部是没有太多的办法去控制的,最坏的结果是摘出眼球。我们能做的就是手术前和保养期间多滴各种眼药水以及不让眼球进水,但这种事其实和运气有一定关系,极低概率就会有人感染。注意,这里提到“运气”这个词第一次。

角膜内皮细胞减少或失代偿,导致需要取出ICL晶体

可怕+2,什么是角膜内皮细胞?

角膜内皮细胞计数值与年龄呈负相关;而形态和面积与年龄呈正相关,人眼睛内的细胞会自然衰减,不可再生。当角膜内皮细胞计数值为:~/平方毫米时,会出现严重的角膜内皮失代偿——角膜水肿,甚至大泡性改变,然后就瞎了。我之前查阅文献,做这个手术在国内认为20岁以上,30岁以下,可以做,30以上就可以做。但是!因为是内眼手术,放进去晶体的时候,划开眼睛后房的时候,角膜内皮细胞会减少,而且会根据人的体质原因,不同程度降低,也就是说运气很重要,有的人做完就减少一丢丢,然后就稳定了,可能还在安全值比如以上,但有的人比较倒霉,持续降低,当降到左右的时候,大夫就会建议取出来,或者持续观察。这里要划重点,对眼球取出来的伤口要大于放进去的伤口,因此这个过程又会造成内皮细胞的减少。所以虽然是可逆的,但对内皮细胞的减少是终身的。这也是很多爱钻研的网友在意的,很多人做完这个手术后,会特别在意这个数据,这里提到“运气”第二次。

术后光晕、光圈、青光眼、白内障等……

根据我的了解,光晕和光圈还可以慢慢适应,因为人的眼睛适应能力是很强的,但这时候,又有“拱高”这个数据了:自己的晶状体前表面到植入的ICL前表面的高度为拱高(中央部位),拱高太高,会造成青光眼,太低了,会接触到我们自己的晶状体,形成白内障。青光眼基本治不了,白内障的话只能取出晶体,换人工晶体——因此做完手术后,每半年要去复查一次,严密监控。很多在意的小伙伴又会特别在意这个数据,但这个拱高目前看来,还是和运气有很大关系,毕竟晶体的位置变化和你眼球的变化、身体的变化、外界的撞击等都有关系。此处,提到“运气”第三次。

还有很多免责事项,我就不一一解读了,总之,这个时候我回家一仔细思考,就发现“运气”很重要,因为再好的大夫只能说在操作层面不失误,给你放进去了,后续怎么样,他也控制不了。

另外,我在候诊的时候,就碰到外地的一个小伙子,在外地还找的关系请人主刀,20多天后,视网膜后脱+飞蚊症,只好来这个名医处查验。按目前的文献,ICL手术是和这两个病症没啥关系的,但,就发生在了这个小伙子身上,看着他紧张出汗的额头,我心里五味杂陈。同时,我也发现来手术的女孩占了百分90,毕竟很多女孩戴眼镜不好看,摘镜的欲望更强烈,而作为男士,动力就没有这么强烈。

最后,我放弃了这个手术。因为这个手术就算做完了,当时没问题,每半年都要去复查,心里也许会惦记这个事,而且5年没问题不代表10年没问题,对于我这种心比较细的人来说,绝对是一个痛苦。另外在搜索文献的过程还发现,一个妈妈本来做了效果很好,结果被孩子碰到了头,造成了晶体移位,最后只能二次手术的例子,从言语中能感受她的痛苦。——会不会被人撞到,也是看运气啊!提到“运气”第四次。

另外,小时候玩游戏,家长不让玩,偷偷玩!当时是爽了,后面近视了。很难说,现在手术没问题,多年以后出现什么问题。到时候也有到时候的痛苦。一言以蔽之,这个手术适合心大的年轻人,以及眼睛确实高度到无法正常生活的人士。

写在文章外的话:其实,这次放弃手术,对我的打击也很大,一方面,我是多年的近视眼,很多运动都不能参与,很多美景无法最高清的欣赏,这是我人生的一大损失,所以,真的很希望找到一个一劳永逸的办法来解决问题,但目前看来ICL手术的个体差异,确实不能保证百分之百成功,按照大夫的话说,这毕竟是一个手术;另一方面,我之前一直觉得我们现在处于最快速发展的时间,但起码在近视眼这块,目前真的是无法治愈,就连手术这种不治本的办法这么多年也没有太多的进步,想想年已经距今18年,但我们除了消费习惯发生改变以外,感冒还是一星期才好、近视眼的孩子越来越多、当年的绝症现在还是绝症,真是产生一种深深的无力感。也许我们不应该把自己定位于改天换地的弄潮儿,而是想明白我们只是宇宙中的沧海一粟,更能缓解焦虑和疲惫的心情。

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