青光眼治疗知多少
文章来源：晶状体溶解性青光眼 发布时间:2019-11-10 22:18:07 点击数： 次
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得了青光眼，到底疼不疼？
有人得了青光眼症状特别明显：眼涨、头疼、视物模糊；有人却没有任何症状，偶然体检的时候被发现患了青光眼。
同样是得了青光眼，为啥差别这么大？
本期专家
赵丽君
市三院眼科副主任、青光眼组负责人
出诊时间：周一上午、周五上午
青光眼的症状因类型不同而各不相同，可急可缓，可剧烈可温和。
开角型则无症状，无声无息，就像不断被盗贼偷走一样，直至视野大部丧失。
闭角型青光眼分为急性和慢性。
急性
多有突然眼痛伴视力下降、虹视(看灯光周围有彩虹样彩环)、雾视（似在烟雾中），伴有头痛、恶心、甚至呕吐等。
慢性
可伴有青光眼的小发作症状，但大部分患者还是没有明显的症状。
青光眼是致盲性眼病，确诊之后要积极治疗，控制眼内压，阻止或推迟视神经的持续损伤，防止视野的进一步缺损，保存现有的视功能，在可能的条件下维持最佳的视觉、生活质量。
青光眼治疗策略
根据不同类型、不同病情程度，采取不同的治疗措施，眼压的监控时间同病情密切相关，遵医嘱定期复诊，控制眼压。
戒烟戒酒，保持乐观心态，对青光眼的治疗有很大作用。在生活中还应注意以下这些瞬时因素都会影响眼压，眼球受压、情绪、睡眠、体位如卧位、头低位等，张力性运动、乐器吹奏等，衬衣纽扣过紧、屏气，一次性大量饮水（超过ml）等等。
健康教育讲堂第期
9月11日13:30
市三院职工礼堂
《青光眼，到底痛不痛》
主讲人：赵丽君
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新生血管性青光眼
这种难治的眼病该咋治？
新生血管性青光眼是一种继发性青光眼，由于新生血管容易破裂，反复发生前房出血，故又称“出血性青光眼”。
得了这种青光眼之后，角膜、虹膜、脉络膜、视网膜、黄斑及视盘等多种眼组织中出现了新生血管，其造成的渗漏、出血等是视力丧失的主要原因。
本期专家
陈丽娜
市三院眼科副主任医师
出诊时间：周一下午周四下午
患者常有视力严重下降、剧烈眼红、眼胀，可出现头痛、恶心、呕吐等症状。查体可发现眼压剧烈增高，有的可达60mmHg以上(正常小于21mmHg)，眼球结膜重度充血，角膜水肿，虹膜布满新生血管，瞳孔缘色素外翻，房角有不同程度的周边前粘连。晚期反复性前房出血,视力降至无光感，角膜大泡、溃疡，疼痛严重影响生活工作。
早期新生血管性青光眼，可采取全视网膜光凝治疗。光凝目的是破坏缺氧视网膜，增加正常视网膜血管灌注，阻断了新生血管产生的根源，使新生血管萎缩防止房角关闭。
房水引流阀植入手术（植管手术）
晚期抗青光眼药物往往无效，有些人的视力已经丧失。这时候不要轻易放弃，手术可能带来更长远的益处，不妨尝试“植管手术”，通过房水引流装置将房水从前方内引流到眼外，这种方式对于降低眼压效果明显，降低了瘢痕化的机会。
必要时根据不同病情可采取联合手段治疗，比如：玻璃体腔注射Avastin联合小梁/植管/睫状体光凝术等等。
新生血管性青光眼是眼科临床顽症、难症，治疗漫长。尽全力保留视功能是治疗新生血管性青光眼的前提，目前新生血管性青光眼治疗仍需个性化处理，根据病因、疾病进展分期、视功能存留以及其它因素综合评价。
健康教育讲堂第期
9月11日13:30
市三院职工礼堂
《新生血管青光眼的治疗进展》
主讲人：陈丽娜
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