大眼睛丨找准手术时机，消灭这个窃取光明的

白内障是我国的常见病，占致盲眼病的首要病因，占致盲性眼病的第1位，全世界致盲原因中，白内障占46%，根据WHO估计，全球80%的盲人是可以避免的，这其中有将近90%为50岁以上的老年人。

环境、营养、代谢和遗传等多种因素对晶状体长期的综合作用可能为老年性白内障的主要致病因素，过多的紫外线照射、过量饮酒、吸烟、妇女生育多、心血管疾病、高血压、精神病、机体外伤等与白内障的形成都有一定的关系。

出门看不清路买菜看不清找零钱

本来腿脚就不利索过马路还看不清来回的车辆

年纪大了听力不好还看不清，整天张冠李戴认错人

想在熟悉的街巷走走都不敢轻易动身

觉得自己同这个世界再也沟通不了

。。。。。。

目前药物还不能治好白内障

很多老人患有白内障后，视力越来越差，甚至失明。可家里人却很担忧老年人年事已高，动手术风险太大，总希望能够通过用点药就能将白内障消除。医院白内障二病区主任袁军表示，病友们不应轻信“能有效治疗白内障”的医药广告，目前国际上对该病尚无疗效肯定的药物，手术才是公认的最安全、快捷、有效的治疗方式。

别等白内障“熟了”再手术

过去多数白内障患者认为应等到晶体完全发白了即完全成熟了才能做手术，这是不科学的。袁军主任解释，因为成熟期及过熟期的白内障不仅给日常生活、工作带来很大不便、而且增加手术风险。现在由于医疗技术与设备的提高，当白内障患者只要因白内障影响工作、生活和学习的时候就可选择手术治疗。总之，对于白内障老人来说，愈早手术，损伤愈小，并发症愈少，术后视力恢复愈快。

其实白内障手术已经非常成熟

随着医疗技术的发展，超声乳化+人工晶体植入术在白内障治疗方面已经非常成熟了。这种手术采用超声乳化仪，只需要通过约2-3毫米左右的角膜或巩膜切口，利用超声乳化技术把混浊晶体清除取出，然后植入人工晶体。整个手术过程仅需十几分钟，其手术切口小，术后切口无需缝合，切口愈合快，术后出现散光几率小，视力恢复快等优点得到充分体现。

怎样选择白内障手术的时机

袁军主任介绍，目前一般来说以矫正视力低于0.3就可以考虑手术了，不需要等到完全失明。因为白内障一旦进入成熟期和过熟期(已完全失明)，囊膜容易变性，通透性增加或出现细小的破裂，当液化的皮质渗漏到囊膜外时，可发生晶状体诱导的葡萄膜炎；长期存在于房水中的晶状体皮质可沉积于前房角，也可被巨噬细胞吞噬，堵塞前房角，引起继发性青光眼，我们称之为晶状体溶解性青光眼；当患者受到剧烈的震动后可使晶状体囊膜破裂，晶状体核脱入前房或者玻璃体内引起继发性青光眼。这些继发性的青光眼将严重损害到我们的视力，即使以后再行白内障手术和青光眼手术，都可能永远失明。

所以老年人一旦出现渐进性、无痛性视力下降后，应及时到正规的眼科门诊就诊，当医生确诊为“白内障”同时明确有手术指征后，应尽早实施手术，杜绝各种并发症的发生。

袁军，主任医师，市二院白内障二病区主任，郑州市眼科专业委员会秘书，河南省美容整形学会委员。擅长白内障、角膜病、青光眼、眼眶病、眼整形等眼科疾病的诊疗。完成白内障超声乳化手术上万例，而且在眼科整形美容方面有很多创新和突破，首创的“羟基磷灰石义眼座植入联合结膜囊狭窄改良术”、“羟基磷灰石义眼座加固巩膜层垫术”等均处于全国领先水平，多项科研项目获省、市科研成果奖。

坐诊时间：周四、六上午

联系