世界睡眠日丨睡眠与青光眼的那些瓜葛

依然记得那是一个月明星稀的周五晚上，劳累一周的小明关了灯躺在床上，对于即将到来的周末感到兴奋不已无心入睡，为了不浪费大好夜晚于是拿起手机玩了几把斗地主，紧接着又来了几局“亡者农药”，连赢的快感让小明更加睡不着，熬个夜怕啥，反正明天不上班，于是把攒了一周的电视剧也顺便给看了。

周六下午醒来的他脸医院。

头痛，眼红，眼痛，看不清，还隐约觉得有点恶心。很快医生给出了诊断结果：眼压50mmHg，急性青光眼！

今天是第十七个世界睡眠日，我们给您准备的不只是上面的小故事，还有下面的大干货，给您讲讲睡眠和青光眼之间有何瓜葛。

事后，医生给小明分析了发病的原因和机制：劳累一周，然后熬了一整夜玩手机，这些因素影响了血管神经调节中枢，导致血管舒缩功能失调，使得睫状肌水肿，前移，堵塞前房角，房水流出受阻；而血管舒缩功能失调又导致房水分泌过多，后房压力过高，周边虹膜受压向前移而使前房变浅，前房角变窄，综合导致了眼压的急剧升高，最终导致青光眼急性发作。

虽然机制解释部分小明一句都没有听懂，但他听到了结论：劳累加熬夜，诱发了急性青光眼。

睡眠与青光眼的瓜葛当然不只是诱发这一层，研究表明，睡觉时的眼压本来就比白天时的眼压高，而睡眠时间几乎占据一天的1/3，可以说，高于正常值的眼压一直就会在你睡觉的时候偷偷地损害着视神经！所以，现在已经有很多关于睡眠时控制眼压的研究和治疗方案出现。

此外还有众多关于睡觉姿势与青光眼的研究，去年的欧洲青光眼学会大会上一位专家就表示，侧卧的睡姿可能是导致青光眼患者不对称眼压增加和视野损伤的原因。青光眼患者最佳的睡觉姿势应该是仰卧式，而且在枕头的选择上也要以柔软型的为最佳，枕头宜稍高，30度角为最佳，使颈部保持自然，不过度屈曲。

仰卧睡姿示范

然而复杂的情况在于，睡眠质量差会诱发或者加重青光眼，反过来，青光眼也会导致睡眠质量差。

简单的例子就是，青光眼患者承受着高于常人的生理和心理压力，一边忍受眼部不适、视野变小的痛楚，一边还要想着治疗的费用、长期治疗的烦恼，稍不留神就会辗转反侧，彻夜难眠，第二天醒来病情又加重了！

基于以上分析，我们给青光眼患者以及青光眼患者的家属以及还没有意识到睡眠重要性的路人朋友们总结了以下建议：

1、不是实在没办法的话不要熬夜。像小编一样的青壮年每天要保持7-9小时的睡眠时间，小朋友们可适当增加1-3小时，爷爷奶奶们适当减少1-3小时。最佳睡眠时间是晚上12点-早上8点，小朋友和爷爷奶奶们适当提前。这样的睡眠安排符合人类的生理规律，也会减少失眠的发生几率。

2、对于青光眼患者一定要调整心态，调整作息。相信现代医学技术的进步足以解决青光眼带来的很大一部分困扰，以积极的心态、科学的方法应对青光眼，就能得到最佳的治疗效果。

3、对于青光眼患者的家属，要尽量为患者提供良好的睡眠环境，重视患者的日常护理和心理疏导。

参考资料：Sleepinginlateraldecubituspositionmaycausevisuallossinnormal-,high-tensionglau 　　版权属《国际眼科时讯》所有。欢迎个人转发分享。其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有之内容，须经本网同意并在文章顶部注明“转自《国际眼科时讯》”

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