对于近视手术,大家可能抱有一种"既熟悉又陌生"之感——似乎总能发现身边的朋友接受了手术、摘掉了眼镜,但对于自己是否适合这个手术?接受这项手术究竟要达到哪些标准、手术存在哪些风险等问题,都没有明确的答案。
今天,医院李京院长将从术前准备、适合人群、手术风险和术后注意事项等方面,对大家提出的有关近视手术的问题一一作答,例如:
手术时停电了怎么办?
为什么好多近视的医生,不做手术?
术后多久可以潜水?蹦极?跳伞?踢球?
请一定不要错过这个进一步了解近视手术的好机会哦!
手术前注意事项
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术前需要做哪些检查?
视力、电脑验光、散瞳验光、显然验光、综合验光,眼压,裂隙灯、间接检眼镜查眼底,Pentacam、波前像差等二十几项检查。
手术有哪些禁忌症?
近视手术的禁忌症有:
怀疑圆锥角膜;
眼睛有活动性炎症;
角膜厚度低于;
重度干眼;
白内障;
青光眼;
未控制的自身免疫疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性硬化;
精神疾病。
术前、术中、术后注意事项?用药须知?
术前需要点抗生素眼药水12次,停戴隐形。
手术中需放松,听医生指挥,不要使劲眨眼。在手术床上需要注视正上方不动。打激光时需要注视红色指示灯。
术后按时复查,按医嘱点药,一周之内眼睛不进水,一月之内眼睛不受外伤,一月后可以正常游泳。
手术是否安全?突发生情况如何解决?(关于停电的问题在这解答哟)
手术过程很安全,即便突然停电,手术室已备应急处理措施,不间断电源。飞秒激光制作角膜瓣的过程,对患者的配合度要求不高,只要注意力集中就好。
近视手术适应的年龄?
大于等于18岁,50岁以下。17岁以下如果着急体检需要手术,必须有家长和本人签字才能手术。
什么情况不适合做近视眼手术?
经过全面的眼部检查,发现患有青光眼、白内障、圆锥角膜等较重的眼部疾病,不适合做近视眼手术。
如果角膜太薄,不适合做激光近视手术,可以考虑做晶体植入手术(ICL手术),效果也非常好。
为什么好多近视的医生,不做手术?
戴框架眼镜、戴隐形都是解决近视的方法,和手术一样都各有利弊,大家可以根据自己的需要选择。这就跟大家都知道电子产品不利于眼睛,但还是会有人沉溺于电子产品一样。其实有很多医生和医生的子女接受了近视手术,只是大家没有看到而已。
在半飞秒手术中,飞秒激光的用途是什么?准分子激光的用途?
飞秒激光用于制作角膜瓣。准分子激光用于切削角膜,改变角膜曲率。两者结合完成一个屈光手术。
例假期可以做激光近视手术吗?怀孕期呢?哺乳期呢?
手术在角膜上完成,角膜上没有血管,所以例假期可以,但最好手术当天告知手术医生一下。
怀孕期及哺乳期不可以手术。
什么样的角膜不适合做手术?
角膜太薄,角膜形态异常不适合激光近视手术,但可以考虑晶体植入手术(ICL手术)。
不同手术方式的优缺点?手术是否会回退?
飞秒激光比角膜板层刀更安全。
Q值引导比标准更精确,手术前度数稳定,手术后注意保护,术后回退概率很低。
隐形眼镜对手术的影响?术前检查时硬镜和软镜停戴的时间?
戴隐形会使角膜变薄一些,但角膜厚度最主要是天生的。
戴普通隐形的术前检查前需要停戴软性隐形7天-14天。
散光软性隐形和硬性隐形停戴3周。角膜塑形镜停戴3月。
手术适合的人群
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一年内度数加深了度可以手术吗?
一年内度数变化在50度以内可以手术。如果一年内加深了度,需要检查现在度数,再与以前的度数对比,确定是否真的加深了度。如果之前是眼镜店验光有时候会有出入。
有糖尿病的患者可以手术吗?
糖尿病如果血糖控制良好,眼底检查正常可以手术。否则,不建议手术。
有红斑狼疮的可以手术吗?
红斑狼疮是一种免疫系统疾病,不建议手术。
有类风湿的可以手术吗?
类风湿不建议手术。
有风湿性关节炎的可以手术吗?
可以。
甲亢可以手术吗?
治好了,各项指标正常了,停药半年以上了可以。
有青光眼的可以手术吗?
不可以。
手术适合的人群
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术中我怎么能判断我做的是最好的手术方式?
手术记录单有记录,可以在手术系统中查找出。
手术有风险吗?飞秒手术和icl手术哪一种会更安全呢?
手术是有风险的,但经过将近三十年的发展已经很成熟,风险很低。具体哪种手术更安全,需要根据眼睛检查结果来确定。ICL手术适合角膜偏薄,角膜形态异常或者高度近视人群,要求前房深度必须大于2.8。比如:角膜太薄的做飞秒就不太安全,前房太浅的就不能做ICL手术。
手术会导致圆锥角膜?
圆锥角膜是以角膜扩张、中央变薄向前突出,呈圆锥形为特征的一种眼病。它常造成高度不规则近视散光。多于青春期发病,缓慢发展。
病因不明,遗传及变态反应性疾病也可能是其可能诱因。
手术不会导致圆锥角膜。但如果这个患者是圆锥角膜体质的患者,没有发病时目前尚无检查手段能检查出,这种患者如果做手术,则会诱使圆锥角膜提前发病。
手术会导致白内障吗?
激光近视手术在角膜上做,白内障的发病部位是晶状体,所以手术不会导致白内障。
我做了手术后,最坏的情况是什么?
可能有一段时间夜间稍差,3个月至半年多能恢复。
做了近视手术后生孩子时有可能造成视网膜破裂?可以顺产吗?
不是这样的,近视手术不影响生孩子。
一般的如果近视大于度,也就是高度近视,不建议顺产,但与近视手术无关。
做了手术之后老了会失明吗?
不会。
手术后的注意事项
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近视度,矫正后视力能达到5.0吗?
如果没有眼部疾病,通常是可以恢复到术前矫正视力的。
做了近视手术,如果眼睛后期有问题还可以手术治疗吗?
可以手术,近视手术不影响其他手术。
术后会反弹吗?视力可以保持多少年呢?
手术前度数稳定,反弹概率极低,反弹多与自身体质有关,另外人的视力不是终生不变的。
术后多久可以看电脑和手机?
术后没有绝对禁止,但初期要减少用眼时间。术后第二天可以看电脑和手机,但一周之内不要过度用眼。
什么情况下需要二次手术?时间一般在术后多长时间?
如果需要二次手术,则需要检查角膜厚度看是否适合二次手术。
没有达到手术目的,患者要求则考虑二次手术。
LASIK术后半年可以二次手术。
LASEK术后一年可以二次手术。
术后有眩光感,多久会消失?术后效果多久会稳定?
若手术光学区通常都会大于暗室瞳孔直径,初期有眩光感觉是正常的,一般3个月到半年好转,稳定。
术后为什么总有雾蒙蒙的感觉?多久会消失?
恢复有快有慢,有一点雾蒙蒙的感觉是正常的,大约一周至一月消失。
术后夜视力下降、眩光一般会持续多长时间?
3-6月。
做了手术后以后的宝宝会不会遗传到近视呢?
近视手术不改变遗传因素。
术后会有后遗症的情况吗?
术后最常见的后遗症是干眼和夜视力下降、眩光,一般术后3月至半年恢复。
术后能改变眼睛变形的情况吗?近视导致的眼睛变形如何治疗?
不能。如果眼球突出明显,一般半年后周围的人看惯了,也就不明显了。如果实在想好看些,可以眶周注射玻尿酸,这样就不明显了。
术后可以做剧烈运动吗?可以玩过山车吗?多久可以玩?
术后只要眼睛不直接受外伤,运动不受影响。可以玩过山车,术后两天就可以。
术后可以潜水吗?多久可以?蹦极?跳伞?踢球?
业余潜水没问题,术后三月可以。蹦极跳伞随时可以,踢球在保证眼睛不受外伤的前提下随时都可以。
近视手术后多久恢复?
术后第一天就看得很清楚,可以正常工作学习。术后一周内少看电脑手机。
近视手术专家李京院长李京院长受聘于医院,任职副院长兼屈光中心主任,医院准分子激光中心主任。他是我省早期从事准分子激光工作的专家之一,也是沧医院学习角膜疾病的医生;他在全省率先开展波前像差引导准分子激光手术,个性化的二次激光修补术填补了我市空白,并在全省率先开展OUP-SBK术,至今已完成万余例手术,使激光近视手术更前进了一步。
特长:根据每位手术者的情况设计个性化屈光手术方案,采用飞秒激光治疗近视、地形图引导、Q值引导的准分子激光屈光手术,疑难角膜疾病,干眼症等眼前节疾病的诊断与治疗。
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