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▲医院青光眼学科主任常新奇（左一）正在为患者手术（医院供图）

第十四个“世界青光眼周”

赶跑“盗走光明的小偷”

——医院专家谈如何防治青光眼

记者张武杰

众所周知，青光眼是全球第二大致盲性眼病和排名首位的不可逆致盲性疾病，因其发病隐蔽，早期难以发现，故被称作“盗走光明的小偷”。今年3月7日至13日是第十四个“世界青光眼周”，主题是“视野不丢，生活无忧”。在“世界青光眼周”，记者带您走进医院了解青光眼，共同守护我们的眼健康。

重视青光眼

让眼睛远离伤害

“青光眼是一组与病理性眼压升高有关，威胁和损害视神经及其通路进而损害视觉功能的眼病综合征，同时原发性青光眼还是眼科重要的心身疾病，其高眼压可致视神经损害、视野缺损、甚至完全失明。”医院青光眼科副主任张祎草表示，虽然青光眼是不可逆致盲眼病，但只要在专业医师的指导下规律治疗，定期复查，相信能得到理想的效果。

那么，如何判断是否患上了青光眼呢？“急性青光眼的发病特点是眼科急性发作症状合并全身不适症状，眼科症状一般表现为视物不清、眼红、眼疼、怕光、流泪，而全身症状易合并同侧的头痛及恶心、呕吐等症状，人们常常因为全身症状而忽视了眼睛的问题，以为头痛、呕吐等症状是由于偏头痛、感冒或是胃肠炎。慢性青光眼早期多无任何症状，晚期往往表现为视力下降及视野缺损，很多患者误以为是白内障引起的，常常医院，但为时已晚，所以，青光眼很容易造成误诊、误治。”张祎草表示，早期的时候，患者往往没有视力明显下降的表现，只是在夜间出现雾视、视物模糊，或者是头晕和鼻根部酸涩不适感，经过休息，症状可以消失，但会反复发作，这就需要引起人们的足够重视。

“在年龄分布上，青光眼患者各个年龄段都有，但大多集中于中老年人。据相关统计，70%青光眼患者为50岁以上，特别是脾气暴躁的中老年发病可能性较高。有青光眼家族病史的人群也应高度重视，青光眼呈现一定的遗传性。因此，建议有青光眼家族史的40岁以上的人群应定期做眼科检查。此外，长期高眼压、高度近视、远视、高血脂、高血压、糖尿病患者也应提高警惕。”张祎草表示。

在此，张祎草提醒人们，心理上要正视青光眼这一疾病。有些患者得知患青光眼后非常恐惧，对治疗缺乏信心，其实，青光眼不是不可治疗的，绝大多数青光眼患者通过药物及手术，病情可得到有效控制，能够长久保持良好的视力。只有少数病例控制不良，但也可通过治疗来延长有用的视力，从而保持较好的生存质量。此外，青光眼患者要保持良好的情绪。因为青光眼是一种典型的心身疾病，情绪波动会影响疾病的发生和进展。通过对青光眼患者精神状况的调查研究，发现诱发青光眼的主要精神因素为焦虑、急躁、抑郁和暴怒。这些不良的情绪能诱发急性闭角型青光眼的发作，对已有青光眼的患者会引起眼压的波动。另外，不良情绪还可引血压升高、血管痉挛，对青光眼的视神经造成进一步的损害。

早诊早治疗

携手守护眼健康

“一旦确诊患上青光眼，人们要在明确患的是哪种类型的青光眼以及病程进展程度的基础上积极进行治疗。目前，青光眼的治疗措施主要有药物、激光和手术，通过降低眼压来延缓视神经的损害进程。近年，微导管引导下的青光眼手术因其手术创口小、术后恢复快、并发症少等优点，成为抗青光眼手术的热点。”张祎草表示，“该技术成功率高，具有良好的降眼压效果与安全性。相比较传统小梁切开或切除术，对手术人员的技术水平要求更高，目前仅在少数发达国家和国内医院开展。”医院在去年年底引进此项技术，为本地区青光眼患者带来了新的治疗方法和希望。

3月1日10时许，医院手术室正紧张进行一台全新的抗青光眼手术——iTrack光纤导管引导下的°输林氏管扩张引流手术，这一手术标志着豫北地区青光眼手术正式跨入微创时代。

日前，一名38岁的男性患者以“双眼青光眼术后眼压失控”入住医院。该患者曾于5医院做过青光眼手术，因其年龄较轻，手术区域很快瘢痕化，眼压再次升高，因为担心再次手术失败，患者多年来一直依靠药物控制眼压，但效果很差。这次因双眼视野严重缺损，视神经已经严重萎缩，抱着试试看的态度再次入院。患者年龄轻，且做过一次青光眼手术，再次行传统青光眼手术失败率极高，且患者双眼视神经已严重萎缩，留给患者及医生选择的机会很有限。经过科室反复讨论，决定给患者实施iTrack光纤导管引导下的输林氏管扩张引流手术。患者术后第一天眼压就降至正常，视力较之前有了明显改善。

近年，医院青光眼科开展了青光眼联合白内障手术治疗因晶体悬韧带松弛继发青光眼、青光眼联合前部玻璃体切割联合前后房贯通治疗恶性青光眼、青光眼联合瞳孔成形治疗术后瞳孔散大等多项新技术、新项目，临床诊疗水平持续处于本地区引领水平。该科作为市卫健委重点专科（专病）科室，紧密围绕“科研引领学科发展，创新技术铸就品牌”的主线，在医院领导的正确指引下，在该院青光眼学科主任常新奇的带领下，以不断创新和开拓的精神，努力为广大患者提供更安全、优质的服务，大力提高眼科医疗技术水平、科研能力，加快新技术的引进和应用，积极引进并率先在本地区开展先进的眼科诊疗技术，为加快建设健康安阳，全面提升我市乃至我省眼科医疗水平作出了积极贡献。

张祎草表示：“青光眼并不可怕，可怕的是忽视青光眼，如果不及时就诊，就会错过最佳的治疗时机。青光眼的治疗在于早发现、早诊断、早治疗，这需要患者与医生紧密合作，一起努力防御这个盗取我们视力的‘小偷’，从而保护我们的视力。”

安阳日报社新媒体中心

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编辑/朱琨实习生/王妍

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